Human Sexuality – Exam 1 Study Guide

What is the meaning of biopsychosocial approach?

Introduction and historical perspective­ 

∙ Biopsychosocial Approach:

o Bio­ genetics, anatomy, hormones, etc.

o Psycho­ previous experiences, psychopathology

o Social­ overall community context

∙ Pederasty­ sexual relationship between young man and dominant older man, mentoring  ∙ Behaviors common in non­human animals: 

o Masturbation, sexual interactions with the same gender, and sexual signaling (flirting) ∙ Approach to sexuality in: 

o Ancient societies

 Egypt­ treats STIs, circumcision and contraception via sponges, women allowed to  divorce but not have abortion, temple prostitution part of religious observance 

What is the meaning of pederasty?

 Greece­ gods engaged in sexual behaviors, assumed everyone was bisexual, pederasty  practiced, women had no legal rights and kept at home We also discuss several other topics like What is mass communication course all about?

 Hebrews­ 1 god provided 1 behavior standard, codified laws, non­procreative sex  devalued and/or inhibited, but marital sex celebrated, women are husband’s property   Romans­ fewer restrictions on sexual behavior, upper class  sexual excesses, same­sex  relationships tolerated, women more socially visible

 China­ Taoism­ heterosexual sex combining yin (feminine, inferior to yang) and yang  (masculine), sexual activity achieves harmony, manuals to increase proficiency. 

o Non­western cultures

 Indian­ cycle of life and rebirth, sex valued, sexual manual­ Kama Sutra, females < males  Islamic­ Muhammad supported women’s rights, son­in­law saw women as more sexual  than men, modest dress, celibacy not encouraged, sex outside of marriage  death 

Who is paul of tarsus?

We also discuss several other topics like Why would you want to maximize value of the firm before profit?

∙ Christianity and sexuality 

o Paul of Tarsus­ reject “desires of the flesh”, chastity is highest goal, marriage to avoid sin for  those who couldn’t abstain 

o Augustine of Hippo­ sexual desire associated with original sin, sex okay for procreation, female  submission is divinely ordained 

o Thomas Aquinas­ more restrictions on sexual behavior, persecution of same gender sexual  behavior, virgin/whore dichotomy, sex not for procreation was discouraged 

o Martin Luther­ marital sex valuable to strengthen marriage 

∙ Sexuality in: 

o Protestant reformation­ Luther and Calvin marital sex is valuable

o Enlightenment (18th century)­ sex as natural drive, increased women’s rights, gays/lesbians  persecuted 

o Post­revolutionary America­ secularization of society lead to a relaxation of sexual prohibitions o Victorian era­ strict codes of behavior, abstinence encouraged as birth control, angel in the house (upper class women celebrated), prostitution spiked  We also discuss several other topics like What causes combustion?
Don't forget about the age old question of Who had an important role in the development of the radio?

 Graham and Kellogg­ eat bland food to reduce masturbation 

∙ Antimiscegenation Laws­ 1670, outlawed sexual contact and marriage between whites and nonwhites,  race mixing makes inferior people

o Ex: Richard & Mildred Loving­ prosecuted for violating the Virginia law, overturned rendered  all remaining similar laws unconstitutionalDon't forget about the age old question of Do they become american citizens?

∙ Comstock Laws­ 1873 to prevent distribution of material considered obscene through the mail ∙ Pioneers of sexual research: 

o Henry Havelock Ellis­ both genders enjoy sex, sexual orientation is innate, “erogenous zones”  coined 

o Sigmund Freud­ adult personality determined by individual’s success/lack thereof in negotiating  stages of sexual development in childhood, sex drive is normal, repression  psychopathology  o Richard Von Krafft­Ebbing­ deviant (anything non procreative) sexual behavior.   o Clelia Duel Mosher­ conducted first survey of sexual behavior, female issues focused on o Magnus Hirschfeld­ first scientific focused on sexuality, developed clinic to treat STIs,  infertility, and sexual problems.  If you want to learn more check out Who oversees the department of agriculture and the department of the interior?

∙ Pioneers of sexology: 

o Alfred Kinsey­ first large­scale survey of sexual behavior many thought to be deviant but  actually found to be common  

o Evelyn Hooker­ non­heterosexual orientation is not inherently pathological. 

 1973—APA drops homosexuality from list of mental illnesses.

o Virginia Masters & William Johnson—direct observation to study physiological arousal during  sexual activity.   

 Produced major discoveries in the mechanisms of sexual response  

∙ Sexual Revolution­ roots from feminism, penicillin (treatment of STIs, WII), and the birth control pill  (reproduction under women’s control) female employment increased,   

∙ Birth control movement

o Margaret Sanger­ against Comstock Laws, contraception improved quality of life, reduced  poverty, and prevented abortions

o During the Great Depression, acceptance of birth control increased

∙ Gay liberation movement 

o Gays/lesbians persecuted after WWII

o Stonewall incident­ raided gay bar in NYC, clash with police  increased gay activism  ∙ Eugenics movement (US and Nazi Germany)

o Government could improve population through sterilization of people with undesired  characteristics

o United States was first country to take action, 30 states accepted and 30,000 people sterilized  o Nazi Germany­ forced sterilization people with genetic illness, 400,000 sterilized, not war crime  due to eugenics laws in Allied countries 

Research­ 

∙ Sexology­ scientific study of sexuality 

∙ Challenges in sex research

o Nature of content­ privacy, uncomfortable discussion, link to emotional/moral issues, high non response rates 

o Sampling issues

 Random sample = each member of the population has an equal chance of being selected,  representative

 Self­selection bias­ volunteers are more likely to be sexually experienced and liberal  Demographic bias­ middle class college communities

o Response issues

 Self­report bias­ self report influenced by tendencies towards social desirability

∙ Retrospective self­report tends to be unreliable as memories degrade with time

∙ Descriptive design­ examine phenomenon or group of phenomena; no manipulation of variables ∙ Experimental design­ manipulation of variables to investigate causation

o Experimental group­ receives intervention

o Control group­ no intervention, compared to the experimental group

o Must have randomization of subjects­ equal chance of being in either group

 Randomized controlled trials­ randomly get 1 of a number of interventions 

o Advantages­ lot of control to investigate causation

o Disadvantages­ hard, groups can be impractical, experiment too artificial, very expensive  ∙ Surveys – questioning of subjects

o Advantages­ cheaper, higher response rates, less subject to researcher biases 

o Disadvantages­ subject to self­report bias, skip uncomfortable questions

∙ Interviews­ structured or unstructured

o Advantages­ more flexibility than surveys, rapport  better information 

o Disadvantages­ self­report and interviewer biases, interpersonal format is uncomfortable, costly  & time­consuming

∙ Direct observation

o Advantages­  accurate/less subject to bias than self­report data

o Disadvantages­ reactivity (behavior changes because it is being measured); may not generalize to population, not practical and expensive 

∙ Correlational designs­ measuring 2 or more variables to determine whether they are statistically related o Positively correlated (high with high), negatively (high and low)

o Advantages­ enables determination of relationship between variables

o Disadvantages­ doesn’t explain relationship between variables, not prove causation  ∙ Ethical principles

o Do no harm

o Informed consent­ research subjects must be aware

o Ex: Tuskegee syphilis study (1929­1972)

 Low­income African American men who were never told they had syphilis and were  repeatedly prevented from receiving treatment

 To this day, has created mistrust of public health interventions

Male Anatomy, Physiology and Health 

∙ Penis­ 

o Root­ base of penis, attaching it to pelvic bones

o Shaft­ length of penis

o Glans­ head of penis; filled with nerve endings

o Foreskin­ loose hood of skin over glans

o Urethral orifice­ opening through which urine & semen are voided

o Internal penis structures

 Cavernous bodies­ engorge with blood during erection

 Spongy body­ underside of penis; engorges with blood during erection

 Penile urethra­ hollow tube that conducts urine & semen out of body

o Size­

 Average is 3­4 inches in length when flaccid, 5­6 inches erect

∙ Larger not associated with greater sexual satisfaction

∙ Size can be changed only by surgery, but results tend to be dissatisfactory

∙ Circumcision­ surgical removal of penile foreskin 

o Currently performed on majority of male newborns in United States

o Arguments for: custom, cleanliness, reduced STI rates, UTIs

o Arguments against: surgery carries risk of infection 

∙ Process of erection

o Erection­ engorgement with blood, causing size increase

o Arteries triggered to expand ANS  increased blood flow  outflow reduced  retain excess  blood  arteries constrict causing excess of blood

∙ Scrotum­ pouch of skin containing testes

o Outside the body­ sperm production requires lower temperature

o Hang loosely from body or move closer depending on temperature & sexual stimulation o Tunica dartos­  inner layer of scrotum, moves scrotum up & down along with muscles of  spermatic chord

∙ Testes­ male gonad, make sperm and hormones 

o Descent­ during fetal development  inguinal canal from abdominal wall to scrotum  o Cryptorchidism­ testes don’t descent 

o Epididymis­ store sperm

∙ Spermatogenesis­ sperm formation 

o Takes 72 days total; 300 million mature per day

o Spermatogonium­ immature sperm, develop in outer lining of seminiferous tubules, then move  toward center

o Spermatozoa­ mature sperm

 Head­ chromosomes & enzymes to penetrate egg

 Mid­piece generates energy

 Flagellum­ tail that provides propulsion

∙ Spermatic chord­ attaches to testes

o Vas deferens­ carry sperm from testes to seminal vesicles, 18 inches long

∙ Seminal vesicles­ add secretions to sperm, making up 60­70% of volume of semen o Secretions

 Fructose­ energizes sperm

 Alkaline­ counteract vaginal acidity

 Prostaglandins­ contractions in female reproductive tract to help move sperm o Merge with vas deferens to form ejaculatory ducts

∙ Prostate gland­ alkaline secretions as seminal fluid passes through to the urethra ∙ Cowper’s (bulbourethral gland)­ adds mucus and more alkaline secretions to seminal fluid o Fluid may appear prior to ejaculation

∙ Seminal fluid­ on ejaculation contains about 200­500 million sperm, 1% of volume  ∙ Penile health

o Smegma­ secretions and dead skin cells, cause infection 

o Penile injuries­caused by sexual devices, or excess weight placed on penis during intercourse o Priapism

∙ Painful & enduring erection

∙ Can be caused by drugs (ex: ED medications, cocaine, marijuana)

∙ Can cause tissue damage without treatment

∙ Testicular health 

o Testicular cancer­ most common form of cancer in males age 15­44, no symptoms until  advanced, painless mass, more curable cancer

o Inguinal hernia­ when intestines protrude into pathway taken by descending testes o Testicular torsion­ twisting of testes on spermatic chord, severe pain

∙ Prostate health 

o Prostate cancer­ one of most common cancers in males, 80% of cases in men over age 65, 2x as  common in African Americans

 Treatments­  ‘watchful waiting’, surgery, radiation, and chemotherapy

 May cause erectile dysfunction and urinary retention difficulties

o Benign prostatic hypertrophy­ prostate enlargement due to age, difficulty urinating, increase  activity and don’t hold it, medications or surgery 

∙ Gynecomastia­ male breast enlargement

∙ Anabolic steroid use­ synthetic sex hormones, excess testosterone converted to estrogen, liver damage,  increased cholesterol, testicular shrinkage

∙ Andropause­ testosterone reduction in males over 70, decreased sex drive & muscle strength, fatigue,  and moodiness

o Testosterone replacement therapy­ increase risk of prostate cancer

∙ Dietary supplements do not need to be approved by or registered with the FDA, thus regulation is much  weaker than for medications

∙ Muscle dysmorphia­ unrealistic concern that one’s body is undersized/lacks muscle o Increased risk of steroid use & suicide

o Treated with SSRIs & cognitive­behavioral therapy

∙ Kegel exercises­ tightening and relaxing of pelvic floor muscles, stopping urine stream o Can improve ejaculatory control, strength of organs, and overall genital sensation

Female Anatomy, Physiology, and Health 

∙ Vulva­ external sex organs/genitals 

∙ Labia majora­ Two parallel folds of skin extending from mons veneris to the perineum o Inner surface contains sebaceous (oil) glands, engorges with blood during sexual excitement ∙ Labia minora­ thinner red folds better majora and vestibule, forward parts prepuce, some erectile tissue ∙ Clitoris­ similar to penis, engorges with blood during sexual excitement

o Shaft­ length of clitoris

o Glans­ head of clitoris, nerve endings

o Only function is sexual pleasure

∙ Female genital mutilation 

o Middle East, Africa, Asia­ virginity ensured, see clitoris as male, 80­100 million worldwide  Circumcision­ remove clitoral hood

 Clitoridectomy­ remove clitoris 

 Genital infibulations­ remove clitoris, and both labia (most majora) 

o Cause infection, trouble urinating/menstruating, death

o Condemned by WHO and UN

∙ Bartholin’s glands­ secrete fluid whose purpose is unknown; infection can cause swelling & irritation ∙ Hymen­ fold of tissue covering introitus at birth

o Generally perforated at center to permit flow of menstrual fluids

o “proof” of virginity, some do not experience tearing at first intercourse

∙ Urinary tract infections (UTIs)­ bacteria from colon, sexually transmitted

o Increased urinary frequency & burning

o Prevention­ wipe front to back, wash hands before touching genitals, urinate after intercourse ∙ Vagina­ tube of tissue from external genitalia to cervix (opening of uterus)

o Penis & sperm travel up during sexual intercourse; menstrual fluid & babies travel down o 4 inches in length­ expands during intercourse & childbirth

o Walls create secretions­ maintain chemical balance, lubrication 

o Grafenberg spot­ dime sized, in the lower 1/3 of vagina

 Stimulation causes pleasure, sometimes orgasm with up to 4 oz. of ejaculate

∙ Vaginitis­ inflammation due to antibiotics, irritation, even fatigue & poor diet o Signs include abnormal discharge, burning, itching, urinary urgency

∙ Uterus­ grows the babies

o 3 inches long, 2 inches wide, 1 inch thick­ pear 

o Cervix­ lower portion, doughnut shaped

o Fundus is dome­shaped top of uterus

o 3 layers

 Perimetrium­ outer layer, from same material as covering of other internal organs  Myometrium­ muscular layer, contractions (menstrual fluid or babies)

 Endometrium­ inner layer, shed with each menstrual cycle

∙ Cervical cancer­ more common in sexual active women, have increased partners, and/or have contracted HPV

o Cure rate close to 100% if caught early

∙ Pap smear­ detects cell changes that may lead to cervical cancer and other conditions o Endometriosis­ uterine tissue growing elsewhere in abdominal cavity, cause pain  o Endometrial cancer­ abnormal bleeding, survival rate is 95% if caught before metastasis ∙ Ovaries­ produce ova (eggs) & hormones

o Follicle­ cellular sac surrounding each ovum

o Corpus luteum­ follicle after ovum has been released, producing hormones

o Conditions relating to ovaries

o Ovarian cysts­ when mature follicle fails to release an egg, possibly causing swelling & pain  Resolve without treatment

o Polycystic ovarian disease can impair fertility, treated with hormones

o Ovarian cancer

 Most deadly form of reproductive cancer among women

 Symptoms are vague; early detection is not common

o Oophorectomy­ surgical removal of ovaries

∙ Fallopian tubes­ transport ova from ovaries to uterus

∙ Shedding triggers pituitary gland to release follicle stimulating hormone (FSH) ∙ Phases of menstrual cycle­ 

o Menstrual phase

 Fertilization hasn’t occurred­ estrogen & progesterone drops  endometrium sheds  trigger release of FSH

 Tends to last 2­7 days

o Proliferative phase

 Rise in  FSH  follicles to develop

 Developing follicles produce estrogen  endometrium thickens

 Peak in estrogen  pituitary gland to reduce FSH and LH)  ovulation

 Ovulation tends to occur 14 days before start of next period

o Secretory phase

 LH: ruptured follicle  corpus luteum which produces testosterone; endometrium  thickens

 If no egg implant  no LH & FSH; corpus luteum degenerates  reduces levels of  estrogen & progesterone  restart 

∙ Menstrual cycle problems 

o Dysmenorrhea ­ pain during menstruation

o Amenorrhea­ absence of menstruation

o Premenstrual syndrome (PMS)

 80­95% of women have some symptoms 

o Premenstrual dysphoric disorder (PMDD, 5%)­ emotional, behavioral, physical, and cognitive  symptoms that significantly interfere with functioning, treat: SSRIs, birth control

o

∙ Hysterectomy­ surgical removal of the uterus

o Total­ removal of entire uterus

o Radical­ removal of uterus, ovaries, and fallopian tubes

∙ Menarche­ first menstrual cycle for a young woman

o 12 in US but varies from age 8­15, related to general health & heredity

∙ Perineum­ between genitals & anus

∙ Menopause­ cessation of menstruation

o Signs: lack of menstruation, hot flashes, and vaginal changes

o Average age of onset is 51

o Hormone replacement therapy­ synthetic estrogen and/or progesterone

 Reduces hot flashes and osteoporosis

 Increases risk of break cancer and possibly heart disease

 Recommendation is to use lowest therapeutic dose for short­term only

∙ Breasts­ produce milk for nourishment of offspring

o Mammary glands­ produce milk; approximately 15­25 per breast

o Areola­ pigmented ring around nipple

o Breast cancer­ most common form of cancer in women

 Risk factors: age, family history, and longer exposure to estrogen 

 Prevention­ Annual mammogram after 40, Breast awareness­ self­examination, Clinical  breast exam 

o Mastectomy­ removal of breasts 

o Mammography­ mammogram checks when you have no symptoms 

∙ Breastfeeding­ benefits: provides superior nutrition compared to formula and cow’s milk, reduced  obesity, higher IQ, and disease resistance for baby

∙ Toxic shock syndrome­ bacterial toxin, could cause death 

Sexual Arousal and Response 

∙ Hypogonadism­ testes unable to produce usual amount of testosterone

∙ Replacement therapy­ 

o Testosterone: improves desire and function in both males and females with low levels, not  helpful for individuals with normal levels

o Estrogen: relieve sexual symptoms caused by low levels but research is mixed

∙ Retrograde ejaculation­ semen flows into bladder instead of out of body, harmless ∙ Hormones: 

o Steroid: 

 Testosterone­ in both genders, 20­40x higher in males

∙ Produced in testes in males, ovaries in females (adrenal glands in both)

o Low levels associated with reduced sexual desire in both genders

 Estrogen­ in ovaries in females and testes in males (lesser extent)

∙ Sexual response of vagina; lubrication, elasticity, and thickness of walls

o Neuropeptide:

 Oxytocin­ released by hypothalamus

o “Snuggle chemical”­ enhances mother­child bonding by increasing skin sensitivity  (snuggle chemical)

∙ Castration­ removal of testes, causes markedly reduced desire and sexual activity ∙ Models of sexual response (Masters and Johnson): 4 stage model 

o Excitement­ physical signs of sexual arousal appear

 Females­ vasocongestion of clitoris, labia minora, and vagina, beginning of vaginal  lubrication, breasts enlarge; veins become more prominent

 Males­ vasocongestion of penis & testes, beginning of penile erection, testes begin to  elevate

 Myotonia­ muscle tension increases, causing grimaces, hand and feet spasms

 Both genders­ sex flush, nipples erect, muscle tension increases, hands and feet spasms,  HR, BP and breathing increase

o Plateau­ begun in excitement phase continue

 Females­ vagina­ outer third forms orgasmic platform & inner two thirds balloon, clitoris  retreats under clitoral hood, uterus fully elevated, breast enlargement continues

 Males­ testes elevate further and increase size, pelvic thrusting becomes involuntary  Both genders­ carpopedal spasms­ contractions of hands & feet (claw like)

o Orgasm­ contractions causing intense, very pleasurable feelings

 Females­ contractions in vagina, uterus, and anus, platform contracts 3­15 times, multiple orgasms, women fake (19­68%)

 Males­ contractions in urethral bulb, urethra, penis, and anus

∙ Emission phase­ seminal fluid builds up in urethral bulb, ejaculatory inevitability ∙ Expulsion phase­ semen expelled from penis by strong contractions

 Both genders­ involuntary muscle spasms occur throughout body, rectal sphincter  contracts

∙ Simultaneous orgasms­ in some couples but uncommon

o Resolution­ deep relaxation as body returns to normal

 Females­ sex organs return to normal positions, takes longer if orgasm hasn’t occurred  Males­ rapidly after orgasm, sex organs back to normal 

∙ Refractory period­ most men are unable to orgasm again for awhile 

∙ Blue balls uncomfortable, persistent pelvic vasocongestion if orgasm isn’t 

achieved

∙ Helen Singer Kaplan­ triphasic model

 Desire­ assists in understanding sexual dysfunctions

 Excitement­ plateau phase as extension of excitement phase

 Orgasm­ eliminates resolution phase  termination of sexual response

∙ Aphrodisiacs­ increase sexual behavior

o Foods, animal products  don’t work 

o Drugs of abuse: alcohol­ increase sexual behavior. Ecstasy­ enhance sensation ∙ Anaphrodisiacs­ decrease sexual behavior

o Medications

o Drugs of abuse: opiates­ decrease desire & behavior, cocaine­ loss of pleasure, nicotine­ reduce  interest 

∙ Brain and sexual resposne

o Dopamine –euphoria and enhances sexual response

o Serotonin – inhibits sexual behavior and oxytocin (no thanks, I’m good)

o Frontal lobe of the cerebral cortex – directs decision making and impulse control o Spinal cord – controls vaginal lubrication and erection

∙ Sex and Physical Illness/Disability

o Spinal cord injury

 Males: most retain capacity for erection, but cannot ejaculate or feel erection

 Females: about 50% retain capacity for orgasm from genital stimulation

o Diabetes – can cause ED in men; desire, arousal and orgasm problems in women o Thyroid disorders – reduce desire

Gender and Gender Expression 

∙ Gender­ experience of being male or female, as influenced by biological or social factors ∙ Anatomical sex ­ gender as signified by physical factors 

o Prenatal gender differentiation­ internal reproductive structures begin to develop   Mullerian ducts­ female reproductive tract, disappear in males

 Wolffian ducts­ male reproductive, disappear in females

 External­ in 8th week after fertilization, same set of tissues

∙ Triggered by androgens 

∙ Disorders of sex development

o Androgenetic syndrome (AGS)­ chromosome/internal female   externally male, high levels of  androgens during prenatal development

o Androgen insensitivity syndrome (AIS)­ male chromosomes  externally female, body doesn’t  respond to testosterone

o Sex chromosome disorders (23rd set of chromosomes­ determine sex)

 Klinefelter’s syndrome­ XXY, male with smaller testicles, low testosterone, infertility   Turner’s syndrome­ XO, normal external female genitalia but ovaries are underdeveloped ∙ Gender identity­ view of one’s self as male or female

∙ Gender roles­ patterns of behavior viewed by a culture as acceptable for a male or female o Includes attitudes, personality traits, body language, daily activities, and appearance ∙ Gender typing ­ process of learning to engage in behaviors deemed gender­appropriate o Social learning theory­ children learn gender­appropriate behavior through observation of  behaviors of other males & females

o Gender socialization­ 

 Socialization­ adults shape behavior through communicating behavioral expectations and  reinforcing or punishing behavior

o Gender schema theory­ children develop gender schemas

 Ideas regarding gender including behavior, physical characteristics, and personality traits ∙ Ages 2­3: can identify own gender. 4­6: gender concepts are rigid 

 Once gender schemas develop, children begin to apply them to themselves

o Androgyny­ both masculine & feminine personality traits

 Allows for greater flexibility; behave differently in different situations 

 Suggested as a possible alternative to strict gender roles 

∙ Research regarding behavioral gender differences:

o Aggression (males), child rearing (females), cognitive abilities (males­spatial, females­verbal),  classroom (males speak more), 

o Personality difference – females tend to be more extroverted/nurturing, males more  assertive/have higher self­esteem

∙ Evolutionary perspective of gender typing­ 

o Gender­specific behaviors that increase survival rate   passed onto offspring 

∙ Gender socialization­ 

o Socialization­ adults shape behavior through communicating behavioral expectations and  reinforcing or punishing behavior

∙ Gender schema theory­ children develop gender schemas

o Ideas regarding gender including behavior, physical characteristics, and personality traits  Ages 2­3: can identify own gender. 4­6: gender concepts are rigid 

o Once gender schemas develop, children begin to apply them to themselves

∙ Gender stereotypes­ fixed, socially­transmitted ideas regarding behavioral expectations of genders ∙ Sexism­ prejudice due to the expectation that a person will behave undesirably due to his or her gender