Limited time offer 20% OFF StudySoup Subscription details

FSU - CLP 4143 - Class Notes - Week 6

Created by: Kelly Landa Elite Notetaker

> > > > FSU - CLP 4143 - Class Notes - Week 6

FSU - CLP 4143 - Class Notes - Week 6

School: Florida State University
Department: OTHER
Course: Abnormal Psychology
Professor: Natalie Sachs-Ericsson
Term: Spring 2017
Tags: Abnormal psychology
Name: Mood Disorders
Description: Abnormal psychology mood disorder notes
Uploaded: 02/07/2017
0 5 3 39 Reviews
This preview shows pages 1 - 3 of a 10 page document. to view the rest of the content
background image Chapter 5  I) Persistent  Depressive disorder  - PDD (was dysthymia)  II) Premenstrual  dysphoric disorder  a) DMDD is intended to capture children  with  frequent temper  tantrums  and arability,  part to 
prevent the over-diagnosis  of bipolar disorder  in 
youth. 
III) Disruptive mood dysregulation  disorder  (Child/adolescents)  § DSM -5 adds three new depressive disorders  - Depression: Involves only depressive  symptoms - Mania: Involves manic symptoms  (bipolar  disorders)  and usually  also involves depressive symptoms  as well.  Two broad types:  § At least one episode of severe mania  □ Major depressive  patients NEVER have a manic episode □ Most extreme mania   § If the patient  has a history of extreme mania,  they will always  receive a bipolar  I disorder  - Bipolar I disorder (Extreme Manic)  § Pattern of depressive episodes and hypomanic episodes,  but no  full-blown manic  or mixed episodes § At least one major  depressive episode with at least one episode  of hypomania  - Bipolar II disorder  § Milder  chronic form  of bipolar disorder 
§ Numerous periods with hypomanic and depressive  symptoms 
- Cyclothymic(Chronic  2+ Years)  § State of intense  elation or irritability
§ Symptoms last  for one week or require  hospitalization 
§ Symptoms cause significant  distress  or functional  impairment
§ May have psychosis    
- Mania § Symptoms last  about 4 days 
§ Less intense  symptoms of mania (no psychosis) 
§ Does not involve significant  impairment,  while mania does 
□ Increase in goal-oriented  or psychomotor  agitation  □ Unusual talkativeness,  rapid speech  □ Flight of ideas or impression  that thoughts are racing  □ Increased self esteem,  belief that one has special talents  or abilities  □ Excessive involvement  in activities  that will likely have  undesirable  consequences (sexual behavior, speeding)  □ Decreased need for sleep  □ Attention is easily distracted  § Distinctly  elevated mood for most  of the day nearly every day  and abnormally  increased activity  and energy, at least three of 
the following are changes (four if the mood is irritable) 
- Hypomania Bipolar disorders:  § Cycle up and down between hypo-mania  and mild depression - Cyclothymic  § Low mood for two years or more (1 for children/adolescents) □ Poor appetite  or over eating  □ Sleeping too much or two little  □ Poor self-esteem  □ Trouble concentrating  or making decisions  □ Feelings of hopelessness § Plus two other symptoms  § The word "Dysthymia" is know gone from the DSM 5  □ DSM-5 does not distinguish  between chronic MDD and  dysthymia    § PDS combines  Dysthymia and Major depressive  disorder  § How chronic the symptoms is a stronger  predictor of negative  outcomes than the number of symptoms  - Persistent  depressive  disorder (dysthymia)  • Chronic mood disorders  two or more years  § Irritability 
§ Depressed mood, negative thoughts, hopelessness 
§ Anxiety 
§ Little  interest  in normal activities 
§ Hard time concentrating 
- In most menstrual  cycles during the past year, at least five of the  following symptoms  were present in the final  week before menses 
and improved within a few days of menses onset: 
§ Lack of energy 
§ Changes in appetite,  food craving, overeating 
§ Physical symptoms  such as breast tenderness or swelling, joint 
or muscle  pain, or bloating  § Sleeping too little  or too much  - In most menstrual  cycles during the past year, at least five of the  following symptoms  were present in the final  week before menses 
and improved with days of menses  onset
• Premenstrual  dysphoric disorder  - Occurs in Child/Adolescent  - Diagnoses was developed because of over diagnosis of children  bipolar disorder  § Temper outbursts are not consistent  with the developmental  level  § The temper outbursts  tend to occur at least three times  per  week  § Persistent  negative mood between each outburst  most days,  and it is observable to others  § Onset before age of 10 
§ Age 6 or higher 
§ Temper outbursts or negative mood must  be present in at least 
two settings  (school, home, etc..)  - Sever recurrent  temper:  Outbursts in response to common stressors,  including verbal or behavioral expressions  of temper  that are out of 
proportion in intensity  or duration  to the provocation 
- The symptoms  need to be present for at least 12 months and do not  clear for more than 3 months at a time   • Disruptive mood dysregulation  disorder  □ 2.5% Dysthymia  □ 16.2 % MDD  § Lifetime  prevalence:  § Twice as common in women 
§ Three times  as common among people in poverty 
§ Prevalence varies among cultures 
□ Latino cultures:  Complaints of nerves and headaches  □ Asian cultures:  Complaints  of weakness, fatigue, and  poor concentration  □ Smaller  distance from equator ( longer day length) and  higher fish consumption are associated  with lower rates 
of MDD 
§ Symptom variation  across cultures  - Depression is common  - People who move to the U.S from Mexico have lower rates of  anxiety than people of Mexican descent  who were born in the United 
States  
§ 2/3 of those with MDD will also meet criteria  for anxiety  disorder at some point in time - Co-morbidity  § Average onset is in the 20s 
§ Women experience more depressive episodes 
§ Suicide rates are high 
§ A third are unemployed a year after hospitalization 
- Prevalence rates of Bipolar disorder are lower than MDD  • Epidemiology  and Consequences  □ 37% MDD  □ 93% Bipolar disorder  § Heritability  estimates  - Genetic factors  I. Low levels  of norepinephrine,  dopamine, and serotonin  § MDD  I. High levels of norepinephrine and dopamine, low levels  of serotonin II. Brain 5-HT2 (serotonin)  receptors  are decreased in  people with acute mania  § Mania  □ Dopamine receptors may be overly sensitive  in BD but  lack sensitivity  in MDD  § New models focus on sensitivity  of postsynaptic  receptors  - Neurotransmitters  (NTs): Norepinephrine,  dopamine, and serotonin  • Neurobiological  factors  § Triggers release  of cortisol,  stress hormone (Amygdala is over  active)  - Over activity  of HPA axis (Hypothalamic- pituitary  adrenal axis)  □ Causes over secretion of cortisol  and symptoms  include  those of depression  § Cushing's syndrome  § Injecting  cortisol  in animals  produces depressive symptoms  □ Lack of cortisol  suppression  in people with history  of  depression  § Dexamethasone suppression  test  - Findings that lead depression to high cortisol  levels  • Neuroendocrine system  § Ex: Romantic breakup, death of loved one…  - 42-67% report a stressful  life event in year prior to depression onset  - Lack of social  support may be one reason a stressors  triggers  depression  § High levels of expressed emotion by family  member predicts  depression  § Marital  conflict  also predicts depression  □ Excessive reassurance seeking  □ Few positive expressions  □ Negative self disclosures  □ Slow speech and long silences  § The behavior of a depressed person often leads to rejection  by  others;  some of these behaviors  include things such as  - Interpersonal  difficulties  • Social factors  § Tendency to react  with higher levels of negative affect 
§ Predicts  onset of depression 
- Neuroticism  § Negative triad: Negative view of self, world, and future 
§ Negative Schema: Underlying tendency to see the world 
negatively  § Negative schema cause cognitive  biases; tendency to process  information  in negative ways  - Beck's Theory (Cognitive theory) □ Desirable outcomes  will not occur  □ Person has no ability  to change situation  § Most important  trigger  of depression  is hopelessness  - Hopelessness Theory (Lynn Abramson) § Stable and global attributions  can cause hopelessness  - Attributional  style (Martin  Seligman)  § A specific way of thinking, tendency to dwell on negative/sad  thoughts  § Most detrimental  is to (brood) think deeply about negative  causes of events  - Rumination theory  • Psychological  factors  § Negative life event, negative thoughts, expressed emotion,  lack  of social  support, neuroticism  - Triggers of depressive  episodes in bipolar disorder appear similar  to  the triggers of major depressive disorder  § Reward sensitivity 
§ Sleep disruption 
- Predictions  of Mania  • Social and Psychological  factors in Bipolar disorder  § Focus on current relationships 
§ Short-term  psychodynamic  therapy 
- Interpersonal  psychotherapy  § Meditation  to prevent relapse 
§ Designed to help people who suffer  repeated bursts of 
depression and chronic unhappiness  § Combines ideas of cognitive therapy  with meditative  mindfulness  - Mindfulness-Based  cognitive  therapy (MBCT)  § Increase participation  in positively  reinforcing  activities  to  disrupt spiral  of depression,  avoidance, and withdrawal - Behavioral activation  (BA) therapy  § Better communication  and satisfaction  - Behavioral couples therapy   • Psychological  treatment  of Mood disorders  § Provide information  about triggers,  course, symptoms,  and  treatments - Psycho-educational  approaches  - § Educate family  about disorder, better  communication,  and  improve problem  solving  Family focused treatment  (FFT)  Psychological  treatment  of bipolar  disorder  I. Memory loss  § Side effects  § Induced brain seizures  and momentary  unconsciousness 
§ Reserved for treatment  non-responders 
□ Unclear how ECT works § ECT more effective  than medications  for severe depression  - Electroconvulsive  therapy (ECT) for depression  • Biological  treatment  od Mood disorders  § Medication  tends to work much faster 
§ Psychotherapy takes longer
- The combination  of antidepressant  medications  and psychotherapy  increase odds of recovery as opposed to each alone by 10-20%  - Later studies showed that cognitive  therapy is as effective  as  medication  for severe depression,  also more effective  at preventing  a 
relapse than medication. 
• Research comparing treatments  for major  depressive disorder  Mood Disorders  § Up to 80% receive at least some relief  with this mood stabilizer 
§ It has a lot of potential  serious  side effects such as lithium 
toxicity  - Lithium  I. Zyprexa  § Antipsychotics  I. Depakote  § Anticonvulsants  § BOTH of these have serious side effects  - Newer mood stabilizers  • Medications  for Bipolar disorder  • Suicide ideation:  Thoughts of killing  oneself  • Suicide attempt:  Behavior intended to kill oneself  • Suicide: Death from deliberate  self-injury  • Non-suicidal  self-injury:  Behaviors intended to injure oneself  without  intent to kill oneself  Key terms in the study of suicidality  • Men are four times  more likely to kill themselves  while women are more  likely to make suicide  attempts  that do not result in death.  • Guns are the most common means of suicide in the United states  (60%);  men usually shoot themselves  while women are much more likely  to use 
pills. 
• The rates increase with old age. The highest  rates of suicide  in the United  States are for white males over the age of 50.  • The rates of suicide  for adolescents  and children  in the united stated are  increasing  dramatically • Being divorced or widowed increases  the risk of suicide by four or five  fold.  Suicide and suicide attempts  • Psychological  disorders  - Half of suicide attempts  are due to depression  • 95% have psychiatric  disorder at time of death  - Low levels  of serotonin  - Heritability  of 48% for suicide attempts  - Overly reactive  HPA system  • Neurobiological  models  - Media reports of suicide (Brings it to light  in the persons head)  - Social isolation  and lack of feeling  like one belongs  - Economic recessions  • Social factors  - Life satisfaction  - Hopelessness  - Problem-solving  deficit  • Psychological  models  Models of suicide  • Talk about suicide openly and matter-of-factly  • Treat the associated  mental disorder  • Suicide prevention centers  • Treat suicidality  directly  Preventing suicide  Abnormal psych
background image Chapter 5  I) Persistent  Depressive disorder  - PDD (was dysthymia)  II) Premenstrual  dysphoric disorder  a) DMDD is intended to capture children  with  frequent temper  tantrums  and arability,  part to 
prevent the over-diagnosis  of bipolar disorder  in 
youth. 
III) Disruptive mood dysregulation  disorder  (Child/adolescents)  § DSM -5 adds three new depressive disorders  - Depression: Involves only depressive  symptoms - Mania: Involves manic symptoms  (bipolar  disorders)  and usually  also involves depressive symptoms  as well.  Two broad types:  § At least one episode of severe mania  □ Major depressive  patients NEVER have a manic episode □ Most extreme mania   § If the patient  has a history of extreme mania,  they will always  receive a bipolar  I disorder  - Bipolar I disorder (Extreme Manic)  § Pattern of depressive episodes and hypomanic episodes,  but no  full-blown manic  or mixed episodes § At least one major  depressive episode with at least one episode  of hypomania  - Bipolar II disorder  § Milder  chronic form  of bipolar disorder 
§ Numerous periods with hypomanic and depressive  symptoms 
- Cyclothymic(Chronic  2+ Years)  § State of intense  elation or irritability
§ Symptoms last  for one week or require  hospitalization 
§ Symptoms cause significant  distress  or functional  impairment
§ May have psychosis    
- Mania § Symptoms last  about 4 days 
§ Less intense  symptoms of mania (no psychosis) 
§ Does not involve significant  impairment,  while mania does 
□ Increase in goal-oriented  or psychomotor  agitation  □ Unusual talkativeness,  rapid speech  □ Flight of ideas or impression  that thoughts are racing  □ Increased self esteem,  belief that one has special talents  or abilities  □ Excessive involvement  in activities  that will likely have  undesirable  consequences (sexual behavior, speeding)  □ Decreased need for sleep  □ Attention is easily distracted  § Distinctly  elevated mood for most  of the day nearly every day  and abnormally  increased activity  and energy, at least three of 
the following are changes (four if the mood is irritable) 
- Hypomania Bipolar disorders:  § Cycle up and down between hypo-mania  and mild depression - Cyclothymic  § Low mood for two years or more (1 for children/adolescents) □ Poor appetite  or over eating  □ Sleeping too much or two little  □ Poor self-esteem  □ Trouble concentrating  or making decisions  □ Feelings of hopelessness § Plus two other symptoms  § The word "Dysthymia" is know gone from the DSM 5  □ DSM-5 does not distinguish  between chronic MDD and  dysthymia    § PDS combines  Dysthymia and Major depressive  disorder  § How chronic the symptoms is a stronger  predictor of negative  outcomes than the number of symptoms  - Persistent  depressive  disorder (dysthymia)  • Chronic mood disorders  two or more years  § Irritability 
§ Depressed mood, negative thoughts, hopelessness 
§ Anxiety 
§ Little  interest  in normal activities 
§ Hard time concentrating 
- In most menstrual  cycles during the past year, at least five of the  following symptoms  were present in the final  week before menses 
and improved within a few days of menses onset: 
§ Lack of energy 
§ Changes in appetite,  food craving, overeating 
§ Physical symptoms  such as breast tenderness or swelling, joint 
or muscle  pain, or bloating  § Sleeping too little  or too much  - In most menstrual  cycles during the past year, at least five of the  following symptoms  were present in the final  week before menses 
and improved with days of menses  onset
• Premenstrual  dysphoric disorder  - Occurs in Child/Adolescent  - Diagnoses was developed because of over diagnosis of children  bipolar disorder  § Temper outbursts are not consistent  with the developmental  level  § The temper outbursts  tend to occur at least three times  per  week  § Persistent  negative mood between each outburst  most days,  and it is observable to others  § Onset before age of 10 
§ Age 6 or higher 
§ Temper outbursts or negative mood must  be present in at least 
two settings  (school, home, etc..)  - Sever recurrent  temper:  Outbursts in response to common stressors,  including verbal or behavioral expressions  of temper  that are out of 
proportion in intensity  or duration  to the provocation 
- The symptoms  need to be present for at least 12 months and do not  clear for more than 3 months at a time   • Disruptive mood dysregulation  disorder  □ 2.5% Dysthymia  □ 16.2 % MDD  § Lifetime  prevalence:  § Twice as common in women 
§ Three times  as common among people in poverty 
§ Prevalence varies among cultures 
□ Latino cultures:  Complaints of nerves and headaches  □ Asian cultures:  Complaints  of weakness, fatigue, and  poor concentration  □ Smaller  distance from equator ( longer day length) and  higher fish consumption are associated  with lower rates 
of MDD 
§ Symptom variation  across cultures  - Depression is common  - People who move to the U.S from Mexico have lower rates of  anxiety than people of Mexican descent  who were born in the United 
States  
§ 2/3 of those with MDD will also meet criteria  for anxiety  disorder at some point in time - Co-morbidity  § Average onset is in the 20s 
§ Women experience more depressive episodes 
§ Suicide rates are high 
§ A third are unemployed a year after hospitalization 
- Prevalence rates of Bipolar disorder are lower than MDD  • Epidemiology  and Consequences  □ 37% MDD  □ 93% Bipolar disorder  § Heritability  estimates  - Genetic factors  I. Low levels  of norepinephrine,  dopamine, and serotonin  § MDD  I. High levels of norepinephrine and dopamine, low levels  of serotonin II. Brain 5-HT2 (serotonin)  receptors  are decreased in  people with acute mania  § Mania  □ Dopamine receptors may be overly sensitive  in BD but  lack sensitivity  in MDD  § New models focus on sensitivity  of postsynaptic  receptors  - Neurotransmitters  (NTs): Norepinephrine,  dopamine, and serotonin  • Neurobiological  factors  § Triggers release  of cortisol,  stress hormone (Amygdala is over  active)  - Over activity  of HPA axis (Hypothalamic- pituitary  adrenal axis)  □ Causes over secretion of cortisol  and symptoms  include  those of depression  § Cushing's syndrome  § Injecting  cortisol  in animals  produces depressive symptoms  □ Lack of cortisol  suppression  in people with history  of  depression  § Dexamethasone suppression  test  - Findings that lead depression to high cortisol  levels  • Neuroendocrine system  § Ex: Romantic breakup, death of loved one…  - 42-67% report a stressful  life event in year prior to depression onset  - Lack of social  support may be one reason a stressors  triggers  depression  § High levels of expressed emotion by family  member predicts  depression  § Marital  conflict  also predicts depression  □ Excessive reassurance seeking  □ Few positive expressions  □ Negative self disclosures  □ Slow speech and long silences  § The behavior of a depressed person often leads to rejection  by  others;  some of these behaviors  include things such as  - Interpersonal  difficulties  • Social factors  § Tendency to react  with higher levels of negative affect 
§ Predicts  onset of depression 
- Neuroticism  § Negative triad: Negative view of self, world, and future 
§ Negative Schema: Underlying tendency to see the world 
negatively  § Negative schema cause cognitive  biases; tendency to process  information  in negative ways  - Beck's Theory (Cognitive theory) □ Desirable outcomes  will not occur  □ Person has no ability  to change situation  § Most important  trigger  of depression  is hopelessness  - Hopelessness Theory (Lynn Abramson) § Stable and global attributions  can cause hopelessness  - Attributional  style (Martin  Seligman)  § A specific way of thinking, tendency to dwell on negative/sad  thoughts  § Most detrimental  is to (brood) think deeply about negative  causes of events  - Rumination theory  • Psychological  factors  § Negative life event, negative thoughts, expressed emotion,  lack  of social  support, neuroticism  - Triggers of depressive  episodes in bipolar disorder appear similar  to  the triggers of major depressive disorder  § Reward sensitivity 
§ Sleep disruption 
- Predictions  of Mania  • Social and Psychological  factors in Bipolar disorder  § Focus on current relationships 
§ Short-term  psychodynamic  therapy 
- Interpersonal  psychotherapy  § Meditation  to prevent relapse 
§ Designed to help people who suffer  repeated bursts of 
depression and chronic unhappiness  § Combines ideas of cognitive therapy  with meditative  mindfulness  - Mindfulness-Based  cognitive  therapy (MBCT)  § Increase participation  in positively  reinforcing  activities  to  disrupt spiral  of depression,  avoidance, and withdrawal - Behavioral activation  (BA) therapy  § Better communication  and satisfaction  - Behavioral couples therapy   • Psychological  treatment  of Mood disorders  § Provide information  about triggers,  course, symptoms,  and  treatments - Psycho-educational  approaches  - § Educate family  about disorder, better  communication,  and  improve problem  solving  Family focused treatment  (FFT)  Psychological  treatment  of bipolar  disorder  I. Memory loss  § Side effects  § Induced brain seizures  and momentary  unconsciousness 
§ Reserved for treatment  non-responders 
□ Unclear how ECT works § ECT more effective  than medications  for severe depression  - Electroconvulsive  therapy (ECT) for depression  • Biological  treatment  od Mood disorders  § Medication  tends to work much faster 
§ Psychotherapy takes longer
- The combination  of antidepressant  medications  and psychotherapy  increase odds of recovery as opposed to each alone by 10-20%  - Later studies showed that cognitive  therapy is as effective  as  medication  for severe depression,  also more effective  at preventing  a 
relapse than medication. 
• Research comparing treatments  for major  depressive disorder  Mood Disorders  § Up to 80% receive at least some relief  with this mood stabilizer 
§ It has a lot of potential  serious  side effects such as lithium 
toxicity  - Lithium  I. Zyprexa  § Antipsychotics  I. Depakote  § Anticonvulsants  § BOTH of these have serious side effects  - Newer mood stabilizers  • Medications  for Bipolar disorder  • Suicide ideation:  Thoughts of killing  oneself  • Suicide attempt:  Behavior intended to kill oneself  • Suicide: Death from deliberate  self-injury  • Non-suicidal  self-injury:  Behaviors intended to injure oneself  without  intent to kill oneself  Key terms in the study of suicidality  • Men are four times  more likely to kill themselves  while women are more  likely to make suicide  attempts  that do not result in death.  • Guns are the most common means of suicide in the United states  (60%);  men usually shoot themselves  while women are much more likely  to use 
pills. 
• The rates increase with old age. The highest  rates of suicide  in the United  States are for white males over the age of 50.  • The rates of suicide  for adolescents  and children  in the united stated are  increasing  dramatically • Being divorced or widowed increases  the risk of suicide by four or five  fold.  Suicide and suicide attempts  • Psychological  disorders  - Half of suicide attempts  are due to depression  • 95% have psychiatric  disorder at time of death  - Low levels  of serotonin  - Heritability  of 48% for suicide attempts  - Overly reactive  HPA system  • Neurobiological  models  - Media reports of suicide (Brings it to light  in the persons head)  - Social isolation  and lack of feeling  like one belongs  - Economic recessions  • Social factors  - Life satisfaction  - Hopelessness  - Problem-solving  deficit  • Psychological  models  Models of suicide  • Talk about suicide openly and matter-of-factly  • Treat the associated  mental disorder  • Suicide prevention centers  • Treat suicidality  directly  Preventing suicide  Abnormal psych
background image Chapter 5  I) Persistent  Depressive disorder  - PDD (was dysthymia)  II) Premenstrual  dysphoric disorder  a) DMDD is intended to capture children  with  frequent temper  tantrums  and arability,  part to 
prevent the over-diagnosis  of bipolar disorder  in 
youth. 
III) Disruptive mood dysregulation  disorder  (Child/adolescents)  § DSM -5 adds three new depressive disorders  - Depression: Involves only depressive  symptoms - Mania: Involves manic symptoms  (bipolar  disorders)  and usually  also involves depressive symptoms  as well.  Two broad types:  § At least one episode of severe mania  □ Major depressive  patients NEVER have a manic episode □ Most extreme mania   § If the patient  has a history of extreme mania,  they will always  receive a bipolar  I disorder  - Bipolar I disorder (Extreme Manic)  § Pattern of depressive episodes and hypomanic episodes,  but no  full-blown manic  or mixed episodes § At least one major  depressive episode with at least one episode  of hypomania  - Bipolar II disorder  § Milder  chronic form  of bipolar disorder 
§ Numerous periods with hypomanic and depressive  symptoms 
- Cyclothymic(Chronic  2+ Years)  § State of intense  elation or irritability
§ Symptoms last  for one week or require  hospitalization 
§ Symptoms cause significant  distress  or functional  impairment
§ May have psychosis    
- Mania § Symptoms last  about 4 days 
§ Less intense  symptoms of mania (no psychosis) 
§ Does not involve significant  impairment,  while mania does 
□ Increase in goal-oriented  or psychomotor  agitation  □ Unusual talkativeness,  rapid speech  □ Flight of ideas or impression  that thoughts are racing  □ Increased self esteem,  belief that one has special talents  or abilities  □ Excessive involvement  in activities  that will likely have  undesirable  consequences (sexual behavior, speeding)  □ Decreased need for sleep  □ Attention is easily distracted  § Distinctly  elevated mood for most  of the day nearly every day  and abnormally  increased activity  and energy, at least three of 
the following are changes (four if the mood is irritable) 
- Hypomania Bipolar disorders:  § Cycle up and down between hypo-mania  and mild depression - Cyclothymic  § Low mood for two years or more (1 for children/adolescents) □ Poor appetite  or over eating  □ Sleeping too much or two little  □ Poor self-esteem  □ Trouble concentrating  or making decisions  □ Feelings of hopelessness § Plus two other symptoms  § The word "Dysthymia" is know gone from the DSM 5  □ DSM-5 does not distinguish  between chronic MDD and  dysthymia    § PDS combines  Dysthymia and Major depressive  disorder  § How chronic the symptoms is a stronger  predictor of negative  outcomes than the number of symptoms  - Persistent  depressive  disorder (dysthymia)  • Chronic mood disorders  two or more years  § Irritability 
§ Depressed mood, negative thoughts, hopelessness 
§ Anxiety 
§ Little  interest  in normal activities 
§ Hard time concentrating 
- In most menstrual  cycles during the past year, at least five of the  following symptoms  were present in the final  week before menses 
and improved within a few days of menses onset: 
§ Lack of energy 
§ Changes in appetite,  food craving, overeating 
§ Physical symptoms  such as breast tenderness or swelling, joint 
or muscle  pain, or bloating  § Sleeping too little  or too much  - In most menstrual  cycles during the past year, at least five of the  following symptoms  were present in the final  week before menses 
and improved with days of menses  onset
• Premenstrual  dysphoric disorder  - Occurs in Child/Adolescent  - Diagnoses was developed because of over diagnosis of children  bipolar disorder  § Temper outbursts are not consistent  with the developmental  level  § The temper outbursts  tend to occur at least three times  per  week  § Persistent  negative mood between each outburst  most days,  and it is observable to others  § Onset before age of 10 
§ Age 6 or higher 
§ Temper outbursts or negative mood must  be present in at least 
two settings  (school, home, etc..)  - Sever recurrent  temper:  Outbursts in response to common stressors,  including verbal or behavioral expressions  of temper  that are out of 
proportion in intensity  or duration  to the provocation 
- The symptoms  need to be present for at least 12 months and do not  clear for more than 3 months at a time   • Disruptive mood dysregulation  disorder  □ 2.5% Dysthymia  □ 16.2 % MDD  § Lifetime  prevalence:  § Twice as common in women 
§ Three times  as common among people in poverty 
§ Prevalence varies among cultures 
□ Latino cultures:  Complaints of nerves and headaches  □ Asian cultures:  Complaints  of weakness, fatigue, and  poor concentration  □ Smaller  distance from equator ( longer day length) and  higher fish consumption are associated  with lower rates 
of MDD 
§ Symptom variation  across cultures  - Depression is common  - People who move to the U.S from Mexico have lower rates of  anxiety than people of Mexican descent  who were born in the United 
States  
§ 2/3 of those with MDD will also meet criteria  for anxiety  disorder at some point in time - Co-morbidity  § Average onset is in the 20s 
§ Women experience more depressive episodes 
§ Suicide rates are high 
§ A third are unemployed a year after hospitalization 
- Prevalence rates of Bipolar disorder are lower than MDD  • Epidemiology  and Consequences  □ 37% MDD  □ 93% Bipolar disorder  § Heritability  estimates  - Genetic factors  I. Low levels  of norepinephrine,  dopamine, and serotonin  § MDD  I. High levels of norepinephrine and dopamine, low levels  of serotonin II. Brain 5-HT2 (serotonin)  receptors  are decreased in  people with acute mania  § Mania  □ Dopamine receptors may be overly sensitive  in BD but  lack sensitivity  in MDD  § New models focus on sensitivity  of postsynaptic  receptors  - Neurotransmitters  (NTs): Norepinephrine,  dopamine, and serotonin  • Neurobiological  factors  § Triggers release  of cortisol,  stress hormone (Amygdala is over  active)  - Over activity  of HPA axis (Hypothalamic- pituitary  adrenal axis)  □ Causes over secretion of cortisol  and symptoms  include  those of depression  § Cushing's syndrome  § Injecting  cortisol  in animals  produces depressive symptoms  □ Lack of cortisol  suppression  in people with history  of  depression  § Dexamethasone suppression  test  - Findings that lead depression to high cortisol  levels  • Neuroendocrine system  § Ex: Romantic breakup, death of loved one…  - 42-67% report a stressful  life event in year prior to depression onset  - Lack of social  support may be one reason a stressors  triggers  depression  § High levels of expressed emotion by family  member predicts  depression  § Marital  conflict  also predicts depression  □ Excessive reassurance seeking  □ Few positive expressions  □ Negative self disclosures  □ Slow speech and long silences  § The behavior of a depressed person often leads to rejection  by  others;  some of these behaviors  include things such as  - Interpersonal  difficulties  • Social factors  § Tendency to react  with higher levels of negative affect 
§ Predicts  onset of depression 
- Neuroticism  § Negative triad: Negative view of self, world, and future 
§ Negative Schema: Underlying tendency to see the world 
negatively  § Negative schema cause cognitive  biases; tendency to process  information  in negative ways  - Beck's Theory (Cognitive theory) □ Desirable outcomes  will not occur  □ Person has no ability  to change situation  § Most important  trigger  of depression  is hopelessness  - Hopelessness Theory (Lynn Abramson) § Stable and global attributions  can cause hopelessness  - Attributional  style (Martin  Seligman)  § A specific way of thinking, tendency to dwell on negative/sad  thoughts  § Most detrimental  is to (brood) think deeply about negative  causes of events  - Rumination theory  • Psychological  factors  § Negative life event, negative thoughts, expressed emotion,  lack  of social  support, neuroticism  - Triggers of depressive  episodes in bipolar disorder appear similar  to  the triggers of major depressive disorder  § Reward sensitivity 
§ Sleep disruption 
- Predictions  of Mania  • Social and Psychological  factors in Bipolar disorder  § Focus on current relationships 
§ Short-term  psychodynamic  therapy 
- Interpersonal  psychotherapy  § Meditation  to prevent relapse 
§ Designed to help people who suffer  repeated bursts of 
depression and chronic unhappiness  § Combines ideas of cognitive therapy  with meditative  mindfulness  - Mindfulness-Based  cognitive  therapy (MBCT)  § Increase participation  in positively  reinforcing  activities  to  disrupt spiral  of depression,  avoidance, and withdrawal - Behavioral activation  (BA) therapy  § Better communication  and satisfaction  - Behavioral couples therapy   • Psychological  treatment  of Mood disorders  § Provide information  about triggers,  course, symptoms,  and  treatments - Psycho-educational  approaches  - § Educate family  about disorder, better  communication,  and  improve problem  solving  Family focused treatment  (FFT)  Psychological  treatment  of bipolar  disorder  I. Memory loss  § Side effects  § Induced brain seizures  and momentary  unconsciousness 
§ Reserved for treatment  non-responders 
□ Unclear how ECT works § ECT more effective  than medications  for severe depression  - Electroconvulsive  therapy (ECT) for depression  • Biological  treatment  od Mood disorders  § Medication  tends to work much faster 
§ Psychotherapy takes longer
- The combination  of antidepressant  medications  and psychotherapy  increase odds of recovery as opposed to each alone by 10-20%  - Later studies showed that cognitive  therapy is as effective  as  medication  for severe depression,  also more effective  at preventing  a 
relapse than medication. 
• Research comparing treatments  for major  depressive disorder  Mood Disorders  § Up to 80% receive at least some relief  with this mood stabilizer 
§ It has a lot of potential  serious  side effects such as lithium 
toxicity  - Lithium  I. Zyprexa  § Antipsychotics  I. Depakote  § Anticonvulsants  § BOTH of these have serious side effects  - Newer mood stabilizers  • Medications  for Bipolar disorder  • Suicide ideation:  Thoughts of killing  oneself  • Suicide attempt:  Behavior intended to kill oneself  • Suicide: Death from deliberate  self-injury  • Non-suicidal  self-injury:  Behaviors intended to injure oneself  without  intent to kill oneself  Key terms in the study of suicidality  • Men are four times  more likely to kill themselves  while women are more  likely to make suicide  attempts  that do not result in death.  • Guns are the most common means of suicide in the United states  (60%);  men usually shoot themselves  while women are much more likely  to use 
pills. 
• The rates increase with old age. The highest  rates of suicide  in the United  States are for white males over the age of 50.  • The rates of suicide  for adolescents  and children  in the united stated are  increasing  dramatically • Being divorced or widowed increases  the risk of suicide by four or five  fold.  Suicide and suicide attempts  • Psychological  disorders  - Half of suicide attempts  are due to depression  • 95% have psychiatric  disorder at time of death  - Low levels  of serotonin  - Heritability  of 48% for suicide attempts  - Overly reactive  HPA system  • Neurobiological  models  - Media reports of suicide (Brings it to light  in the persons head)  - Social isolation  and lack of feeling  like one belongs  - Economic recessions  • Social factors  - Life satisfaction  - Hopelessness  - Problem-solving  deficit  • Psychological  models  Models of suicide  • Talk about suicide openly and matter-of-factly  • Treat the associated  mental disorder  • Suicide prevention centers  • Treat suicidality  directly  Preventing suicide  Abnormal psych

This is the end of the preview. Please to view the rest of the content
Join more than 18,000+ college students at Florida State University who use StudySoup to get ahead
10 Pages 9 Views 7 Unlocks
  • Better Grades Guarantee
  • 24/7 Homework help
  • Notes, Study Guides, Flashcards + More!
Join more than 18,000+ college students at Florida State University who use StudySoup to get ahead
School: Florida State University
Department: OTHER
Course: Abnormal Psychology
Professor: Natalie Sachs-Ericsson
Term: Spring 2017
Tags: Abnormal psychology
Name: Mood Disorders
Description: Abnormal psychology mood disorder notes
Uploaded: 02/07/2017
10 Pages 9 Views 7 Unlocks
  • Better Grades Guarantee
  • 24/7 Homework help
  • Notes, Study Guides, Flashcards + More!
Join StudySoup for FREE
Get Full Access to FSU - CLP 4143 - Class Notes - Week 6
Join with Email
Already have an account? Login here
×
Log in to StudySoup
Get Full Access to FSU - CLP 4143 - Class Notes - Week 6

Forgot password? Reset password here

Reset your password

I don't want to reset my password

Need help? Contact support

Need an Account? Is not associated with an account
Sign up
We're here to help

Having trouble accessing your account? Let us help you, contact support at +1(510) 944-1054 or support@studysoup.com

Got it, thanks!
Password Reset Request Sent An email has been sent to the email address associated to your account. Follow the link in the email to reset your password. If you're having trouble finding our email please check your spam folder
Got it, thanks!
Already have an Account? Is already in use
Log in
Incorrect Password The password used to log in with this account is incorrect
Try Again

Forgot password? Reset it here