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UTD / Healthcare / HLTHS 3315 / How does patient education work?

How does patient education work?

How does patient education work?

Description

School: University of Texas at Dallas
Department: Healthcare
Course: Issues in Patient Education
Professor: Azadeh stark
Term: Spring 2016
Tags:
Cost: 50
Name: Study Guide Exam 1
Description: Issues in Patient Education Exam 1 Study Guide
Uploaded: 02/20/2018
10 Pages 52 Views 3 Unlocks
Reviews


What is patient education? 


How does patient education work?



● All of us have patients in front of us for a very limited time so we have to have skills and  an array of skills that we can utilize to ensure that that what we ask them to do once they leave our immediate presence and they will follow up an do. That’s the content that we  learn in our fields to make sure they do what we say. How we deliver that info to the  patient is patient education and that is acquired by skills. There are different skills for  different ages of the patients. Work with diverse people. How to we deliver messages to  patients such as they have a disease these are the specific skills we have to learn.  Business  

● Call people clients or customers so because of that healthcare professionals can not tell  them that they are seeking their help so they can't say anything cuz they know how  much they are paying, and everything and want to be treated like that. In healthcare they are called patients. In the past education would be like superior but now it isn't that way.  Patient compliance 


What is the goal of practicing patient education skills?



● A term we will hear a lot. The text book in this edition uses the word adherence. Meaning is the patient following what you are telling them to do, or are they not following and  being negative opp. Of that is “is the patient compliant”

● Patient education skills to to achieve patient compliance  

It is not about us it is PATIENT CENTERED APPROACH  Don't forget about the age old question of How can one distinguish freedom fighters from terrorists?
We also discuss several other topics like What are some mental disorders that are related to delinquency?

● Because patients can complain and they don’t have to come and see you.  ● With patient education all professionals are trained in the same way with the same info  the difference is the way you deliver those skills. Such as the way to deliver that  treatment like did the patient ask the questions they needed to, was the patient given  options were they able to understand those options...etc all of these count to see if they  are going to come back.


How is initial assessment of patients conducted?



● The way we deliver our skills is what makes the healthcare professional unique. And  makes the patient come back because the education is the same.  

Documentation 

● We have to document everything, in other words the payer sources what to know  specifically what you are doing and the treatment plan. If they don't correlate with the  actual thing than you dont get paid. Treatment plan terminology is very specific, so if  students aren't trained in that they aren't paid down the road.  If you want to learn more check out What is the focus of the positive psychology movement?
We also discuss several other topics like What are the main parts to easton’s systems model?

Patient Assessment 

● Everybody does the initial assessment with every patient.  

○ How we do it in a thorough manner  

○ What are the like after the treatment? Outcome? We also discuss several other topics like What market segment is underserved?

○ PAYER SOURCES are looking at all of these (what are we paying you to do?  And what are the patients like after the treatment?)  We also discuss several other topics like How does a eukaryotic cell reproduce?

SUMMARY 

1­ Be aware that patients are non compliant  

● Health care professionals need to be aware of that before going in

○ Most health care professionals don't even keep in mind that they may not comply 2­ Our assessment has to be more through with each and every patient  3­ Build into your assessment from the very beginning thats what makes you unique  4­Students get the view that this is what I have to do and can’t change  

● That is wrong, you must do those things may you can add to your assessment such as  you always to be cognitive. Such as knowing your patients occupation and attention  level and span. 

● We have to adapt to every patient they do not have to adapt and adjust to us.  

Make patients partner in Healthcare (partners in career)  

● The approach is to also along the way of Patient education is to educate patients about  their responsibility in their own care. 

○ That's what all the payer sources want us to do 

○ This affects our documentation such as we have to document the patient's  response to what and how we told the patient what to do. 

○ We have to explain and document that we explained the side effects so that the  payer source understands where the outcome comes from if it was bad.  ■ We have to document everything whether its positive or negative 

■ We have to explain everything in ways they understand so they can 

understand, so the person understands that along the way knows that 

you are going to leave them with things to do. Such as giving them 

homework 

● Ask them “Do you want to improve and feel better?”  

● Always give patients options for their care  

○ Medications, exercise… whatever it is do to with their 

diagnosis 

○ Explain the options to the patients 

● Document everything you have done such as the fact you 

explained everything options for treatment plan and that yo 

explained in a way they will understand. 

○ Ask open ended questions to patients  

■ “Tell me about how….” 

■ With every check up you are checking on their half  

● Patients need to know and be aware about what their medications

are for

○ Most do not know what they are for because their 

diagnosis was not explained to them 

○ Very high percentage of people in the hospital and don't 

know why exactly they are there 

● Patients need to be aware of all their treatments  

The extent of patient non compliance  

● Healthcare success is based on what patients do 

● 67­68% of patients don't even get the prescriptions filled

○ Mostly cuz they don't know much about the prescription or anything 

● Payer sources monitor the outcome of the patient  

○ Getting worse is called Iatrogenic illness 

■ When healthcare professionals cause an illness that wasn't there 

● MAJOR PROBLEM­­­Health care professionals not taking enough

time on each patient so the diagnosis is wrong (misdiagnosed) 

everything is wrong than. 

● Now the new illness also has to be treated so it causes a problem. 

● Even though we have many advanced things that are available to 

address health issues a lot of those things don't work just cuz of 

patient noncompliance

● So add questions to your assessment  

○ So that you know that now you have to work harder cuz of 

the patient 

Types of patient non compliance 

● Appointment keeping ­ patient not showing up to appointments 

○ Since it's so common healthcare providers have two or three patients for the  same time 

●  Prescribed medications ­ noncompliance with Rx  

○ Not even getting it filled in the first place  

○ Altering the prescription dosage 

● Non compliance with dietary recommendations  

○ Most health issues have to do with diet components  

● Non compliance with lifestyle changes 

○ Smoking 

○ Exercise  

○ Sexual Behavior 

○ Alcohol/Substance abuse  

● Non compliance with prescribed home treatments 

○ Wound care 

■ If they continue to not care it can lead to infections 

○ Home exercise program 

■ Many healthcare professionals don't explain the exercise 

■ Or give them exercises that the healthcare professional cant even do   ● Non compliance with preventive practices  

○ Workplace 

■ Such as if you work in a manufacturing industry you are told to wear  protection.

○ Prevention of disease development  

Healthcare providers are very poor in judging patients and detecting patient  noncompliance 

● They think stereotypically 

○ Young and super old are gonna be non compliant  

○ Or go pay class/education

■ Which is all wrong, research has taken a whole diversity to show that no  variable can judge if a patient is going to be non compliant

● In order to get better patient compliance  

○ No single method to do so 

■ Combination of skills that you learn 

○ What can help is if you ask them do a few things at a time  

■ Research shows the more things you tell them to do the more likely they  will be for patient non compliance 

■ Go step by step through appointments  

● Example: First appointment can be assessment and diagnosis  

○ Assessment wise: Patients ALWAYS distort and 

exaggerate their answers to you, knowing thats a fact you 

should confront the patient in a professional manner, could

even ask more questions in assessments to give you the 

right answer. 

● Second: can be treatment options..etc. 

A lot of healthcare professionals over use and utilize technology that are out there  ● Patients buy different things 

○ Example like PT stuff 

○ Healthcare professionals rely too heavily on technology for patient compliance ■ Such as alarm devices to remind them to take then medication  

● Things can go wrong such as they dont hear it  

○ Telling them to by a pamphlet and telling them to do what is in it  

○ These are okay to do but you CANNOT RELY on them  

● Technology and devices may be effective intervention to use  

● Behavior Techniques  

○ As a healthcare professional you role is to be a (helps patient compliance) ■ Motivator  

● Motivation to help the patient understand how important it is do 

what they are told and hyping them up.

○ Each person has their own style of motivating 

■ Reinforce 

● Reinforce things when they come back for check ups that they 

should keep up the great work that they have been doing 

■ Role modeling  

● Most things that you ask patients to do you have to SHOW the 

patient what you want them to do at home 

● Healthcare professionals communication could be the problem  

Collaborative relationships 

● Every single patient you see your gonna need leadership skills 

○ Have a positive impression 

■ By being GENUINE 

● demonstrate concern 

○ Empathy vs. Sympathy 

■ Sympathy: feeling pity for the hardships that  

another person encounters 

● “I’ve never been there and i don’t wanna 

be there” 

■ Empathy: being able to put yourself in others  

shoes 

● Genuine concern 

● We should be able to do this with every  

single patient which creates an  

environment where the patient can be  

comfortable enough to talk to you about  

personal information  

○ They will tell you personal health  

information if they TRUST you  

■ Many patients do not trust  

their patient because they  

dont give off empathy  

(genuine concern) 

■ Demonstrate honesty, and 

sincerity, eye contact, and  

active listening  

○ You have to take initiative for everything first  

■ Required by law to introduce yourself  

● We have to help the patient make informed choices 

○ Explain different options/choices in a way they can understand 

■ In a non threatening manner  

Skills how you develop rapport patients 

● Rapport: Every single patient, you have to take the initiative with the patient  ○ a close and harmonious relationship in which the people or groups concerned  understand each other's feelings or ideas and communicate well  

○ Make them feel comfortable  

■ They will answer the questions you ask with more details and truth 

● Keep in mind making opposite genders feel comfortable 

   

● Front Office Staff 

○ Can make or break patient contact  

■ Healthcare professionals aren’t aware of this  

○ Health care professionals aren't organized or structured  

■ And the patient may not be able to follow  

● Have to train the patient to do things on a daily basis with their life 

● Help them problem solve  

● Ask them what their goals are 

○ Realistic goals according to their lifestyle  

■ Don't use exercise say how can u make yourself 

more active 

Patient Education  

● Assuming that patients are actively accessing this information and reading it from liable  sources and understanding what all of that terminology means. That’s not what patients  do 

● It's a process 

● Using our skills  

● Individualize health recommendations to every patient  

● Evaluate extent of patient compliance 

● Patients react to everything differently to what they consider to be serious and what you consider to be serious 

● Constantly follow up with the patient and make adjustments  

● Give patients factual and unbiased information  

● Don't ever respond to questions like “Dr. if you were diagnosed with this what  would you do?” cuz that gives liability 

● VERY DANGEROUS 

● Give them options  

● Acknowledge patient limitations  

● Include patients in decision making  

● Legally you MUST give patients multiple options of treatment that have diff costs  options

● Mutually acceptable goals  

Payer sources don’t want to see “cookie cutter” treatment plans  

● Doing the same thing with every patient  

● High likelihood of medical errors 

● laziness=dangerous  

● Not every patient can be helped with the same treatment plan 

Things you should keep in mind as healthcare professional: 

● Social Factors 

● Big factor when dealing with children 

● May be pressured by peers  

● Social Support 

● Are people around the patient going to be supportive with the things you are  telling the patient to do?

● Solve their problems 

● Friends/Co­workers may be a negative influence  

● Ethnic/Cultural Factors 

● Esp. when telling patients to change their diet  

● Environmental Factors 

● All types of healthcare areas  

● Need to deal with patients having transportation issues  

● Living environment  

● Daily responsibilities

● Try to work around their responsibilities 

 Assessment  

● By law YOU MUST take an assessment for each patient 

● Initial assessment  

○ You want them to come back  

○ Observation skills are essential  

■ Hard to train people to do so  

■ This how you can assess change in the patient  

○ Active listening  

■ Taking in the conversations and changing your questions according to ■ Using concrete scale  1­10 to describe pain in order to document  

○ Gathering data and patient information  

■ Observation skills are very important  

■ All of these are the foundation of developing a treatment plan for that  patient 

■ Gather patient information in an “objective manner” 

● Meaning its unbiased  

■ Focus on patient strengths  

● Be motivating  

○ They may or may not be motivated because of “intrinsic 

factors” 

■ Meaning anything within the patient  

● Pain (physical)  

○ Patients that have been in pain for a 

long time are really difficult to work 

with because they may be very 

agitated and snappy 

○ Psychological issues 

○ Extrinsic factors 

■ Could be economic/transportation issues 

● Large issue in healthcare providers fields 

■ Family, friends, co workers 

● Build on patient strength 

○ Approach everything from what the patient is able to do 

○ Starting off with weaknesses will make ur job harder 

○ Document that patient was able to demonstrate correctly 

what you have told them to do 

■ Payer sources find patient education very important 

■ Document all the questions and how u answered so

that it shows to payer sources whether the patient 

understands or not and shows that you are an 

active listener

■ Always read documentation before you work with 

the patient  

■ Just cause they dont ask questions does not mean the patient 

understands 

● You might’ve lost them at some point  

●  Scare tactic do not work 

● Many times they don’t comply cuz treatments and healthcare 

environments cause a lot of anxiety to patients 

Patient perception of costs vs. benefits  

● Costs: time, money, effort, stress, travel  

● Benefits: probability of improvement 

Different types of patients  

● Predetermined: they think they have no control over their body “it is what it is kinda  attitude”

● Hidden agendas: They purposely do not want to get better, because of the personal  benefits and perks that they get from having a medical condition 

○ Personal benefits such as making others do your work  

○ Be careful around this type of patient esp. When writing a letter for them  ○ They like the attention from healthcare professional and from home  

● Adjust to illness and injury/disability  

○ Training them to live with their illness  

■ Develop strategies to regain control and independence 

○ Chronic illness 

■ Usually get in depression  

■ Every patient reacts to their illness differently when they are being told  about the diagnosis 

Helping Patients  

● Develop strategies  

● Break down tasks in manageable parts  

● Make things/activities for patients  

○ write /lists daily  

Stages of Change 

● Every patient that you see is going to be in this 

● Taking steps into categories with the way they are  

○ First Stage­Precontemplation  

■ Not their idea to come  

● Really difficult to work with cuz they didn’t wanna come in the first 

place 

○ Second Stage­Contemplation  

■ They realize something is wrong and come themselves but they are still  not convinced that they have to make any changes 

● These kind of patients will pick and choose what they wanna do  

○ Third Stage ­Preparation  

■ They are ready to make changes 

○ Fourth Stage­ Action 

■ They have accepted, and now they are at the stage to take action about it

Coping Mechanism  

● Self Efficacy 

● Denial  

● Compensatory Strategies  

○ Beneficial 

● Benign Forgetfulness 

○ Forget to do what you ask them to do 

○ Sometimes when they get stressed or overwhelmed they forget  

● Regression 

○ Liking the attention of people doing your work when you sick 

● Blaming Others  

○ Ways of taking off stress 

○ Or not trying to take blame so it feels better emotionally to them to blame others ○ Blame their own noncompliance  

○ Blame people in the household  

■ As a healthcare professional you should address this in a professional  manner 

● Say “this is the ___th time i've seen you and you haven't shown 

much progress cause people seem to be interfering are you going 

to allow them to interfere?”

● Self­blame 

○ Blame themselves for everything  

■ Redirect them and cut the story off 

● Rationalization  

○ Work with patients that rationalize everything for their healthcare condition and  treatment 

■ Such as a diabetic patient eating a cookie and saying its okay its just one  cookie

● Hiding Feelings 

○ NOT telling you what's wrong  

■ Your getting no information to see how much progress they have made  ● Diverting Feelings 

○ Most positive constructive type of coping mechanism 

■ Such as having a permanent disability and divert their feelings by doing  other things

■ The negative side would be if they diverted their feeling by gambling 

● Excess Activity  

○ Stressed because of their healthcare so they keep themselves always busy  ● If you notice these mechanisms in a patient and they are getting better than you should  refer them to a counselor 

Role Modeling  

● When someone internalizes another's habit 

○ Could be positive or negative 

○ Used a lot in the healthcare field  

○ We can ourselves as healthcare professionals can be role models 

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